يتضمن هذا الإجراء عملية جراحية بسيطة يقوم فيها الجراح بتوصيل شريان بوريد، عادةً في الذراع غير المهيمنة. يُعد هذا الإجراء بالغ الأهمية لمرضى الفشل الكلوي في مراحله النهائية الذين يحتاجون إلى غسيل الكلى. تُجرى الجراحة قبل أسابيع أو أشهر من بدء غسيل الكلى للسماح للوريد بالنضوج والتقوية، مما يوفر منفذًا موثوقًا لغسيل الكلى.